Inschrijfformulier

PIDZ Eindhoven (Eindhoven)

Voornaam:

Voorletters:

Tussenvoegsel:

Achternaam:

Geslacht:

E-mail:

Geboortedatum:

Adres:

Postcode:

Plaats:

Telefoon:

BIG nummer:

V&VN relatienummer:

Lessen:

	Datum	Tijd	Kosten	Module
	10-08-2022	12:00u - 18:00u	€ 225,00	BASISCURSUS PALLIATIEVE ZORG (bpz)
	11-08-2022	09:00u - 12:15u	€ 120,00	MEDICATIEVEILIGHEID (mv)
	11-08-2022	08:30u - 12:30u	€ 175,00	PROFCHECK VOORBEHOUDEN HANDELINGEN (ppvbh22)
	07-09-2022	09:00u - 12:00u	€ 120,00	PALLIATIEVE ZORG (pz)
	07-09-2022	13:00u - 16:00u	€ 120,00	BHV, 1E HULP + AED (lh+aed)
	22-11-2022	09:00u - 16:00u	€ 240,00	HELPENDE PLUS INCL. MEDICATIECURSUS (hp)

Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden